세종 우리동네프로젝트 오케스트라 입단지원서
지원자	성 명					사진 (3✕4cm)
	주민등록번호	-
	주 소
	연락처
	학 교(학년)	초등학교 ( 학년)			지원 기준 (해당사항에 체크)	□기존 □신규
	희망악기	□바이올린 □비올라 □첼로 □플룻 □클라리넷 1지망:___________ 2지망:___________ (기존단원은 기존 악기 그대로 기입 - 악기 변경 불가 / 단 트럼펫, 트럼본의 경우 악기 변경 가능)
	지원자격 (해당사항에 체크)	□일반 □기초수급자 □차상위계층 □한부모가정 □다자녀가정 □장애인가정 □다문화가정 □조손가정 □교육급여대상 가정 □지역아동센터아동 ※증빙서류 필수 제출 (우선 선발)
보호자	성 명				지원자와의 관계
	보호자연락처
추천자	추 천 자				학생과의 관계
	추천이유
상기 본인은 2022 세종 우리동네프로젝트에 입단하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 2022년 월 일 지원자 (인) 보호자 (인) 추천자 (인) 노원구청장 귀하

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위의 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집에 동의합니다.       ▢예   ▢아니오

상기 본인은 세종문화회관에서 주최하는 2022 세종 우리동네프로젝트에

입단하고자 지원서를 제출합니다.

위 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 허위사실이 판명될 경우에는

합격무효 또는 취소가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022년    월    일

성  명                (인)

노원구청장 귀하