붙임 1) 수강신청서

노원문화재단 문화강좌 ‘노원 유스챔버 오케스트라’ 수강 신청서
수 강 생 인적사항	성 명		생년월일
	주 소
	연락처
	학교명		학 년
	희망악기	1지망 : 2지망 :
		바이올린, 비올라, 첼로, 클라리넷, 플루트 중 선택
보 호 자 인적사항	성명		관계	□부 □모 □기타( )
	연락처		E-mail
● 노원유스챔버 오케스트라 수강 신청 동기
위 사항과 같이 노원 유스챔버 오케스트라 수강을 신청합니다. 2022년 월 일 지원자 (서명 또는 인)

붙임 2) 개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 ‘노원 유스챔버 오케스트라’ 수강 신청으로 사업의 원활한 수행을 위해 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

※ 관련 법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 봉사 및 외부활동 등 보험 가입 등에 필요한 정보 수집 및 활용

- 기타 운영과정 중 진행되는 사진, 영상물 등 촬영 진행 시 해당 내용과 관련한

사업 홍보(홈페이지, 보도자료, 홍보물 등)를 위한 목적에만 이용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속, 사진 등

〇 개인정보 보유⋅활용 기간

- 개인정보 수집⋅이용에 대해 동의한 날로부터 보유하며 기간은 1년

- 동의를 철회하는 경우 해당 개인정보는 관련 법규에 의거하여 지체없이 파기

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 노원구청, 노원문화재단, 노원 유스챔버 오케스트라 운영위원회 업무 처리 시에만 사용

2022년    월    일

신 청 자 :                   (서명 또는 인)

보 호 자 :                   (서명 또는 인)