붙임 1)

2020 찾아가는 문화예술나눔 참여 신청서

응모사업	버스킹 콘서트		희망 공연월
신청 유형	□ 전문예술단체, 협회				□ 생활예술단체(동아리)
지원신청액	만원		장르
공연개요	예시) ○ 공연장르(상세히 기재) ○ 공연콘셉트 등 기재 ○ 공연참여자(성명 모두 기재) 예) 김○○(가수), 이○○(바이올린), 박○○(기타), 홍○○(드럼)
공연 세부프로그램	예시) ○ 세부프로그램 작성 - 기타 연주 - 난타 공연 - 바이올린 연주 ※ 별도 제안서제출 (지정 서식 없음, 큐시트 대체 제출 가능)
출연자	○ 주요 출연진 작성 예) 홍길동(바리톤)
음향장비 보유여부	□ 보유(공연 가능 음향) □ 미보유 미보유시 행사참여 불가(단, 장비 대여시 가능)
	□ 앰프 출력량 ( W) □ 스피커 ( DB)
자치단체 공연 이력 (자원봉사 공연 포함)	예시) -2020. 5. 2. : 문화의거리 Art Festival 기획공연 - 노원문화재단 주관 -2020. 5. 15. : ○○○행사 공연(자원봉사) - 노원구 주관 -2020. 6. 19. : 찾아가는 문화예술나눔 우리동네 음악회 공연 - 노원문화재단 주관 ※ 자원봉사공연의 경우 확인할 수 있는 자료 제출
신청인 인적사항	단체명					대표자
	사업자 등록번호
	주 소	대표 주소 ※ 연습 장소 보유시 소재지 추가 기재
	연락처			E-Mail

※ 담당자에게 E-Mail로 참가팀명과 avi파일 형태의 2분 분량의 공연영상 제출

: hj.star@nowonarts.kr / ☏ 02-2289-3465

붙임 2)

<개인정보 수집 및 이용에 관한 동의 안내>

2020 찾아가는 문화예술나눔

문화·예술 공연 참여단체 공개 모집

노원문화재단에서는「개인정보보호법」제15조에 의거하여, 해당 법령이 허용하는 경우를 제외하고는 개인정보 수집 시 반드시 ‘정보 주체의 동의’를 받고 있습니다. 수집된 개인정보는 정보 주체의 사전 동의 없이 명시된 목적 외의 용도로 이용하거나, 타인에게 제공하지 않습니다.

개인정보 수집·이용의 목적	➀ 공개 모집 전형 지원자 본인 확인 ➁ 공연단체 대표자의 노원구 거주 여부
수집·이용하는 개인정보 항목	개인정보	성명
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		주소
		연락처
	고유식별번호	주민등록번호
개인정보의 보유·이용 기간	최초 등록일부터 1년
동의 거부에 대한 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용	정보 주체는 지원서에 기재된 개인정보의 수집 또는 이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 정보의 수집 및 이용 동의를 거부한 때에는 심사과정에서 제외되는 불이익이 있을 수 있습니다.

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2020년     7월      일

지원(대표)자 :                (서명)