노원아트갤러리 주말 가족 프로그램

<전시회를 열어라!>프로그램 참가신청서

참가신청일 체크(✓)	7/4(토)			7/5(일)			총 참가인원
대표 참가자 성명 (보호자)				대표 연락처
동반 참가자 정보	성명			나이 (참여 학생만 기제)		관계
소개 및 참가 동기
전시회 계획	전시 주제, 작품 제작방법
	※우리 가족의 관심사나 특별한 추억, 바라는 소망 등 다양한 이야기를 함께 나누고 전시회 주제를 정해주세요. (예: 가족얼굴 자화상, 가족여행 풍경화, 좋아하는 유명인 인물화, 좋아하는 물건 세밀화,,) ※작품을 만드는 방법이나 크기, 사용할 재료, 전시 방법 등 전시에 대한 다양한 계획을 자유롭게 적어주세요.
전시 작품 계획	전시 작품 형식 체크(✓)		그림( ), 설치( ), 만들기( ), 기타( )
	전시 작품 개수		총 ( )점
	작품 재료

최근 작품사진	※어린이가 그린 최근 그림이나 가족 작품들이 있으면 올려주세요.
전시할 작품 스케치	※가족이 함께 나눈 전시회 주제로 프로그램에 참여해서 완성할 작품의 아이디어 스케치를 그려주세요. (어린이뿐만 아니라 참여자 전원의 아이디어 스케치 그림을 올려주세요.)

노원아트갤러리 <전시회를 열어라!> 프로그램 참여자 모집에 신청합니다.

2020.    .

신청자(대표)  :      (인 혹은 서명)

노원문화재단 개인정보 제공 및 활용 동의서

‘개인정보보호법’ 등에 의해 보호되고 있는 정보자료를 본 공모 ․ 지원사업을 위해 수집 및 이용하는데 동의합니다.

2020년    월    일

신청인 명 :                         (인/서명)

개인정보보호법 제15조, 제24조에 의한 수집·이용 정보자료 범위

1. 개인정보 수집 및 이용 목적 • 전시회를 열어라 프로그램 접수에 이용 • 지원자(단체 관계자)와의 정보전달 및 연락에 이용
2. 수집 대상 범위
개인정보	• 성명	• 연락처	• 나이
※ 귀하는 이에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 공모사업 심사에서 제외될 수 있음
개인정보 수집 및 이용에 대해 (□동의함 □동의하지 않음)
3. 개인정보 등의 보유 및 이용기간
1년

※  개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할        때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음.