[별지 제2호 서식] [개정 2018.1.31.]

사 용 허 가 신 청 서	□ 노원문화예술회관 □ 노원어울림극장

단 체 명			대 표 자		연 락 처
					E-mail
단체의 소재지 또는 대표자 주소					생 년 월 일 또는 사업자번호
전시․공연․ 행사의 명칭
전시․공연․ 행사의 내용
사용기간 및 시간	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간 회 )				출연 및 참석 예정 인원수
문 화 시 설	기본시설
	부속설비

「노원문화예술회관 및 노원어울림극장 이용약관」 제17조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 문화시설 사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

년     월     일

신청인 주소 :

성명 :                  (인)

첨   부  1. 행사계획서 1부

2. 기타 필요한 서류

노 원 문 화 재 단 이 사 장 귀 하